Дипроспан® (Diprospan)

Действующее вещество:

• Бетаметазон* (Betamethasone*)

Состав и форма выпуска:

• Суспензия для инъекций - 1 мл
• бетаметазона дипропионат - 6,43 мг (эквивалентно 5 мг бетаметазона)    
• бетаметазона натрия фосфат 2,63 мг (эквивалентно 2 мг бетаметазона)    
• вспомогательные вещества:
  • безводный двузамещенный натрия фосфат;
  • натрия хлорид;
  • трилон Б;
  • полисорбат 80;
  • бензиловый спирт; карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  • полиэтиленгликоль 4000;
  • нипагин;
  • нипазол;
  • вода для инъекций в ампулах из прозрачного стекла по 1 мл;
  • в картонной коробке 1 или 5 ампул.

ДИПРОСПАН СУСП. Д/ИН. амп. 2мг+5мг/1мл

Производитель: Шеринг-Плау Лабо Н.В., Бельгия

Способ применения и дозы:

Дипроспан® рекомендуют вводить в/м при необходимости системного поступления глюкокортикоидов в организм; непосредственно в пораженную мягкую ткань или в виде внутрисуставных и околосуставных инъекций при артритах, в виде в/к инъекций при различных дерматологических заболеваниях и в виде инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1–2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Препарат вводят в/м, глубоко:

• При тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер, начальная доза составляет 2 мл;
• При различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1  мл суспензии Дипроспана®;
• При заболеваниях дыхательной системы; начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии; при бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1–2 мл Дипроспана®;
• При острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1 –2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан® следует отменить и назначить другую терапию.

При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, используют 1 или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана®. Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.

При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1–2 мл суспензии в синовиальную сумку через несколько часов облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.

При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах 1 инъекция Дипроспана® улучшает состояние больного; при хронических — инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0,5–2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрите в течение 2–4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьируется и может составлять 4 и более недель.
Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2  мл, в средние — 0,5–2 мл, в мелкие — 0,25–0,5 мл.

При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно в/к введение Дипроспана ® непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0,2 мл/см2. Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 нед.

Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 нед) при бурситах: при омозолелости 0,25–0,5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре — 0,5  мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы — 0,5 мл, при синовиальной кисте  — 0,25–0,5 мл, при тендосиновите — 0,5 мл, при остром подагрическом артрите  — 0,5–1,0 мл. Для введения рекомендуют применять туберкулиновый шприц с иглой диаметром около 1  мм.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения начальной дозы за счет уменьшения концентрации бетаметазона в растворе, вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана®.
Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.
Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или после применения в высоких дозах.

Условия хранения препарата Дипроспан®:

1. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.
2. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дипроспан®:

• 2 года.
• Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.